Гинекомастия – мужская грудь

O Гинекомастия – мужская грудь

Когда у мужчин растет грудь ….

Путь к плоской и мужской груди!

Для мужчин грудь женского вида наносит сильную психологическую травму. Мужчины, озабоченные своим телом, часто страдают от позора. Подлинная гинекомастия должна лечиться хирургическим удалением желез. Ложная гинекомастия включает накопление чистого жира и лечится липосакцией. В случае характерных признаков гинекомастии и липомастии, а также дряблой кожи, пластическая и эстетическая хирургия предлагают различные методы уменьшения.

Гинекомастия – мужская грудь

Виды гинекомастии

Гинекомастия относится к односторонним или двусторонним расширениям мужской груди. Увеличение молочной железы обнаруживается у 60% новорожденных из-за повышенного уровня эстрогена. В период полового созревания молочные железы, как правило, временно набухают у 50-60% мальчиков. Такая гинекомастия спонтанно исчезает в течение 1-2 лет. Согласно последних исследований, ложная гинекомастия (Липомастия) встречается преимущественно в старческом возрасте. Ложная гинекомастия - это накопление жира, что приводит к появлению груди. Однако, кроме того, ткани молочной железы увеличиваются при подлинной гинекомастии. Возможны смешанные формы. Гинекомастия часто идет рука об руку с болью и чувством напряжения.

Back to the top

Что является причиной гинекомастии?

Причиной увеличения груди является соотношение эстрогенов и андрогенов: если эстроген преобладает, то железистая ткань растет. Может быть усилена реакция гормональных рецепторов молочной железы на женские половые гормоны. Гинекомастия также может быть симптомом системных заболеваний. Это следует рассматривать при диагностике. История болезни свидетельствует о возможном изменении молочной железы из-за медикаментов. Гинекомастию обнаруживали при использовании шампуней с эстрогеном. Потребление анаболических стероидов, алкоголя, героина, марихуаны может также привести к гинекомастии.

Back to the top

Диагноз

По мнению Ассоциации гинекомастии с опухолью яичка, полезен предварительный визит к урологу. Наличие опухоли надпочечников или аденомы гипофиза также должны быть рассмотрены. В частности, при односторонних увеличенных молочных железах, рак молочной железы должен быть исключен. УЗИ и рентген рекомендуются особенно для тяжелых заключений. Диагностика эндокринной лаборатории включает в себя тестостерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ. Кроме того, при подозрении, печеночные пробы, почечные значения, а также опухолевые признаки должны быть определены. В 50% случаев, причина мaмопластии не выявлена (Идиопатическая Гинекомастия).

Back to the top

В каком случае нужно делать операцию?

В первую очередь причинная терапия должна проводиться в соответствии с медицинской историей и индивидуальной диагностикой. Причинные общие заболевания должны рассматриваться последовательно, а причинные препараты должны быть прекращены или заменены. Медикаментозное лечение возможно в пролиферативной фазе с помощью антиэстрогенов (тамоксифен или кломифен). Даназол, как антиэстроген и слабый андроген может также приостановить рост груди и уменьшить боль. В эндокринном гипогонадизме, заместительная терапия может быть проведена тестостероном. Хирургическое лечение гинекомастии может быть необходимо, если пациент жалуется на боль, образование четкого узелка или психологического дистресса из-за женственной груди. Проблемы кормления ребенка и воспалительные болезни кожи, которые могут существовать с Макромастией или обвисанием, также приводят к хирургическому вмешательству. В случае гинекомастии при половом созревании, нужно подождать и понаблюдать, так как возможно спонтанное ищезновение. Хирургическим лечением мужской груди должны заниматься медицинские специалисты пластической и эстетической хирургии. Только за шесть лет в пластической хирургии, все аспекты хирургии мягких тканей и все методы хирургии груди отчетливо изучены. В случае ложной гинекомастии с накоплением чистого жира, нужна липосакция, если нет существенного обвисания. Вмешательство осуществляется в зависимости от количества жира либо под местной анестезией, или общим наркозом. Инфильтрацию тканей следует использовать для улучшения выхлопной способности. Что касается едва видимых разрезов возле подмышки и груди, то «смягченный" жир отсасывается.

Back to the top

Рационализация дряблой кожи

В случае провисания кожи, должна быть рассмотрена подтяжка груди. Двухступенчатый подход к возможной рационализации имеет смысл, так как после экстракции происходит определенный эффект уплотнения и втягивание следует ждать, по крайней мере, шесть месяцев. Если есть провисание, то пластическая хирургия предлагает различные методы рационализации. От низкого до умеренного класса провисания, так называемая периареолярная рационализация обеспечивает хорошие результаты с малозаметными рубцами. Здесь кольцеобразный участок кожи вокруг ареола удаляется поверхностно и часто также может быть уменьшен размер соска. Поскольку диаметр внешнего края раны значительно больше, чем края раны ареолы, возможен только шов под сильным складыванием внешней кромки. Хирургический шовный материал многослойный. Нерассасывающийся шов наружного края раны обеспечивает длительный результат рационализации без шрамов. При правильном показании и технологии, первоначально запутанные и неприглядные периареолярный складки исчезают через три месяца. Сильное провисание или массивная Липомастия, которая похожа на женскую грудь, требуют более обширной пластической хирургии. В этом случае, техника достигает иссечение избыточной ткани с рубцами. В дополнение к шраму вокруг ареолы производится, по крайней мере, рубец от нижнего полюса груди ареолы до складки груди или поперечный шрам на уровне ареолы. Возможено еще один шрам вдоль грудной складки для эффективной рационализации. При массивной Макромастии для коррекции может быть необходима сокращающая маммопластика со свободной трансплантацией соска.

Back to the top

Хирургический метод при подлинной гинекомастии

Подлинная Гинекомастия чувствуется зачастую значительно грубее и может быть болезненной. Возможно полное иссечение патологической ткани. Технология извлечения не может точно гарантировать это. Кроме того, гистологическое исследование ткани осложняется экстракционной технологией. Полное удаление ткани в контексте подкожной мастэктомии обычно очень успешно полукруглым разрезом вдоль нижнего ареолярного полюса. Операция может быть выполнена как с местной анестезией, так и с общим наркозом. Инфильтрация тканей облегчает подготовку. С косметической точки зрения важно оставить слой ткани по меньшей мере 0,5 см толщиной позади ареолы, чтобы избежать появления этой впалой области. В остальной зоне оперирования, слой жира около толщины подкожного слоя верхней абдоминальной области должен быть оставлен. Дополнительная липосакция пограничной зоны оптимизирует косметический результат. Как правило, размер липосакции проходит вдоль боковой грудной клетки и в сторону подмышек и плеч. Для уменьшения ареолы и рационализации при умеренном провисании, эта подкожная экзартикуляция молочной железы может легко быть легко объеденина с описанной выше периареолярной рационализацией. Для массивной гинекомастии используются вышеуказанные методы.

Back to the top

Возможен ли возврат? - Страховые компании все больше и больше ограничительны

Граница между указанием хирургического лечения и косметического часто неубедительна. Решения страховых компаний касаемо расходов на лечение иногда непонятны. Меры жесткой экономии в системе здравоохранения могут быть более ограничительными для возмещения хирургического лечения.

Back to the top